漢方薬（メンタルヘルス板用）Part2

優しい名無しさん

>>424
図3　フレイルに対する漢方併用療法

フレイルは多彩な症状を有する心身のシンドロームである。
人参養栄湯を基剤としながら、その効果の増強を図る場合、抑肝散・抑肝散加陳皮半夏（認知周辺症状）、半夏厚朴湯（誤嚥症状）、
八味（地黄）丸・牛車腎気丸（泌尿生殖器症状や痛み）を重ね合わせることになる。
消化器症状を有する例には、抑肝散より抑肝散加陳皮半夏が望ましい。補腎剤は、がんの緩和医療にも汎用されてきたが、消化器症状の発現に注意する必要がある。
長期投与の場合は、附子の量の少ない八味丸を少量用いるのが無難であろう。
フレイルの発症には、食欲不振が引き金になることも多い。人参養栄湯などを用いる場合、服薬アドヒアランスの観点からは分2製剤が望ましい。
経管栄養としては細粒剤が適応である。軽度体重減少のみられた認知障害・要介護例において、人参養栄湯の眠前半量投与により、体重やサルコペニアの改善を認めた報告もある14）。

フレイルと人参養栄湯─健康長寿に向けて | 新潟市医師会
https://www.niigatashi-ishikai.or.jp/newsletter/academic/201909273089.html