【SNRI】サインバルタ【デュロキセチン】36

1 ：優しい名無しさん：2016/11/20(日) 10:10:59.65 ID:fkrRqLZd.net

日本では2010年に承認されたセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）です。

【適応】
鬱病・鬱状態、糖尿病性神経障害に伴う疼痛、線維筋痛症に伴う疼痛、慢性腰痛症に伴う疼痛

【用法及び用量】
通常、成人に対して20mgを初期用量とし、1週間以上の間隔を開けて
1日1回朝食後40mgまで漸増する。効果が不十分な場合は最大60mgを限度として増減する。

【医薬品情報】
シオノギ製薬
http://www.shionogi.co.jp/med/p_cymbalta/index.html
http://www.shionogi.co.jp/med/products/drug_sa/g0l2sg00000032rj.html
イーライリリー
http://www.cymbalta.jp/login.aspx

前スレ
【SNRI】サインバルタ【デュロキセチン】35
http://echo.2ch.net/test/read.cgi/utu/1474814755/

2 ：優しい名無しさん：2016/11/20(日) 10:11:35.37 ID:fkrRqLZd.net

【改善症例】
持ち上げられる感じがある。強迫性障害にも効果がある。
不安感や喪失感が少なくなった。泥沼のような落ち込みから上がった。
起床時の喪失感が少なくなった。服用後4時間位立つと気分的にかなりよくなってくる(やる気が出る)。
朝服用でも不眠から解消された。夜服用すると不眠に多少の効果あり。後少し気分の底上げが欲しい時に有効。
会社復帰できた。40mg or 60mgでようやく効果が出てくる。▲50mgで効果が出てくる。
効果が感じられるまで4〜5週かかる場合がある。
▲鼻炎に効く
死ぬほどの落ち込みが解消
▲食事で固形物を摂取すると効力時間が倍違う
※▲頻尿の間隔が短くなった
シオノギ製薬、日本イーライリリー株式会社で出している薬品取説明
― 医薬品の適正使用に欠かせない情報です。使用前に必ずお読み下さい。―
新医薬品の「使用上の注意」の解説
【禁忌（次の患者には投与しないこと）】
1．本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
2．モノアミン酸化酵素（MAO）阻害剤を投与中あるいは投与中止後2週間以内の患者［「相互作用」の項参照］
3．高度の肝障害のある患者［肝障害が悪化することがある。また，消失半減期が延長し，本剤の血中濃度が上昇することがある。（「薬物動態」の項参照）］
4．高度の腎障害のある患者［本剤の血中濃度が上昇することがある。（「薬物動態」の項参照）］
5．コントロール不良の閉塞隅角緑内障の患者［症状が悪化することがある。］

http://lilly.co.jp/_Assets/pdf/lillyanswers/products/chui_cym.pdf

3 ：優しい名無しさん：2016/11/20(日) 10:12:06.94 ID:fkrRqLZd.net

【改悪症例】
中途覚醒、早朝覚醒あり 。シャンビリ、めまいが出る。吐き気、食欲減退、胃もたれ、便秘、口が渇く。
アカシジア、いらいらする。朝服用の場合、昼食後に異常な程の眠気に襲われる。
朝食後に服用の場合は夜にストンと落ちる時がまれにある(服用後12〜15時間後位)。
睡眠時に中途覚醒した時に動悸、喪失感が出たりする。中途覚醒時は１〜２時間おきに目が覚める。
▲過食(下痢、嘔吐無し) 。夜間に目覚めた時、起床時に耳鳴りを感じる。
▲何気ない一言に「カーッ」となり理性を失いそうになる。急激な減薬、断薬で鬱状態悪化。
血圧上昇する。20mgではあまり効果を感じない。寝汗が酷くなった。便が通常で無い場合に下痢派、便秘派に分かれる。
尿道閉塞感がある。性欲減退。射精困難、イケない、イク前に萎える。射精しても精液がダラリと垂れてくる（尿道閉塞）。
遅効性カプセルの為、食事量で＜薬の効き始め＞〜＜効いている状態＞〜＜効果が下がってくる＞の時間帯が変わる。
洗髪して頭皮が乾くと即フケが出る。乾燥肌になった。
胃の不快感が治まる気配がない。
手の平に汗をかく。

・滝汗、口が渇くことで起こる口臭、汗や排出物が薬臭くなる。（14に追加しそびれた）
・喫煙により効果が減弱するかも（14に追加）
→ ソース： ttp://medical.radionikkei.jp/suzuken/final/100325html/index2.html

朝食後に服用の場合は不眠症併発し眠剤が必要の場合あり。
▲カフェイン（コーヒー、お茶）との相性が悪い。
不眠
▲減薬により鬱状態悪化
怒りっぽくなる。理性が効かない。キレやすくなる。
※尿道閉塞まではいかなくとも尿閉感がある
※▲耳鳴りがする
※▲体温が上昇する(35℃台が36.7℃)
▲喫煙時に効かない
（ソース→ ttp://medical.radionikkei.jp/suzuken/final/100325html/index2.html ）

4 ：優しい名無しさん：2016/11/20(日) 10:12:39.15 ID:fkrRqLZd.net

等価換算一覧　kyupinブログより転載

ジェイゾロフト　100�r
パキシル　40�r（IR）
パキシルCR　50�r
デプロメール　150�r（＝ルボックス）
レクサプロ　20�r
（以下、SSRI以外の抗うつ剤）
サインバルタ　30�r
リフレックス　30�r
トレドミン　　100�r
レスリン　　300�r
テシプール　6�r　
トリプタノール　150�r
トフラニール　150�r
アンプリット　150�r
スルモンチール　150�r
ノリトレン　75�r
アナフラニール　120�r
プロチアデン　150�r
アモキサン　150�r
ルジオミール　150�r
テトラミド　60�r

5 ：優しい名無しさん：2016/11/20(日) 11:05:21.93 ID:jgE3KlBI.net

いちおつ

6 ：優しい名無しさん：2016/11/20(日) 11:22:01.56 ID:QmqTHYA2.net

昨日夜中、やたら食欲が出てお菓子、パン食いまくってしまったんだけど、そういう時は皆さんどうやって対処してますか？
やたら甘い物が食べたくなって困ってます...
仕事柄、太るのはかなりのストレスと自己嫌悪になります

7 ：優しい名無しさん：2016/11/20(日) 12:50:05.12 ID:xrKGiUpN.net

射精障害すぎて
チnコから血が出てきたわ

8 ：優しい名無しさん：2016/11/20(日) 13:00:54.20 ID:2+v3s7n6.net

ローション買え

9 ：優しい名無しさん：2016/11/20(日) 13:50:21.58 ID:TkcPFdj2.net

>>6
欝でメンタルがボロボロだから、欲望には必ず負けてしまう。

パンを買わない、大袋の菓子を買わない。食品庫に鍵を付ける。
などなど、夜中に手元に何も無い状態にする。

10 ：優しい名無しさん：2016/11/20(日) 15:37:53.45 ID:QmqTHYA2.net

>>9
手元に置いて置かない、買わないのが一番ですね
参考にします
ありがとう